Cualquiera que sufra de trauma hoy en día no solo debe compensar la situación estresante con ellos mismos. Hoy en día, el trauma se puede tratar cada vez mejor con varios métodos. Un método de tratamiento especial para esto es la terapia psicodinámica intensiva a corto plazo (IS-TDP). Fue inventado en la década de 1960 por el profesor Habib Davanloo, un psicoanalista iraní e investigador en el campo de la psiquiatría y profesor en el mismo campo en la Universidad McGill en Canadá.

¿Qué es exactamente IS-TDP?

Intensive Psychodynamic Short-Term Therapy, como abreviatura de su nombre en inglés Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy IS-TDP, es un método psicoterapéutico que permite un acceso particularmente rápido al inconsciente.

Una base importante para el éxito del tratamiento del método IS-TDP es la alianza terapéutica o la relación constructiva y de confianza entre el profesional y el paciente. Permite un enfoque de confrontación a los miedos y resistencias de los pacientes, que pueden experimentar y superar estos sentimientos interna y simbólicamente en pensamientos y fantasías en terapia. IS-TDP se puede dividir aproximadamente en tres fases:

Fase 1: Presión

Con la pregunta “¿Cómo te sientes hacia mí?” o “¿Qué sientes?” se aborda deliberadamente el mundo emocional del paciente y, por lo tanto, el inconsciente. A diferencia de otros métodos de tratamiento, el enfoque no está en la percepción consciente, cognitiva, sino mucho más en la percepción afectiva. La cercanía emocional y la conexión con la persona tratante no solo forman la base de la confianza para un mayor trabajo terapéutico, sino que al mismo tiempo movilizan los conflictos emocionales reprimidos. Se cree que los pacientes tienen una gran cantidad de franqueza y también se espera que lo hagan.

Fase 2: Desafío

Si hay una base de confianza para el trabajo terapéutico y los pacientes son lo suficientemente estables, una nota crítica y cuestionadora puede encontrar su camino en la interacción. La resistencia percibida por el terapeuta es directamente nombrada y expuesta como perturbadora y destructiva. Se discute hasta que los pacientes no solo perciben la resistencia como inquieturándose a sí mismos, sino que también están dispuestos a renunciar a ella.

Es importante que los pacientes no se sientan atacados, pero sepan que son sus patrones de comportamiento, no su personalidad, lo que está siendo cuestionado. La ira y la ira son bastante normales en este proceso, ya que los pacientes a menudo se identifican con sus comportamientos y no los abandonan fácilmente.

Fase 3: Colisión frontal

Esta fase significa algo así como “colisión frontal”. Los pacientes se enfrentan a la elección entre apegarse a la reacción defensiva y el problema subyacente o renunciar a la reacción defensiva. Si están dispuestos a renunciar a sus bloqueos, los pacientes también se exponen a los miedos y eso no es fácil. En última instancia, sin embargo, es la forma de liberarse de los bloqueos que han surgido en relación con el trauma.

Objetivos del tratamiento IS-TPD

El enfoque terapéutico del método apunta a cambios estructurales de múltiples capas en los pacientes. El objetivo es curar permanentemente los síntomas asociados con el trauma y, al mismo tiempo, romper y cambiar las estructuras de carácter arraigadas sin tener que informar sobre la experiencia traumática en detalle, lo que tendría un efecto bastante retraumatizante.

El comportamiento compulsivo y los patrones de relación autodestructivos que los pacientes han desarrollado como resultado de su trauma también pueden interrumpirse y resolverse. Especialmente en la última fase del tratamiento, también hay una integración y reconciliación con el propio camino de vida, la historia personal y la autopercepción resultante. Esto, a su vez, permite relaciones mejores y más saludables y una mejor autoconciencia.

¿Cómo se puede utilizar IS-TDP para el tratamiento de kPTSD?

IS-TDP ha demostrado su eficacia en el contexto del trastorno de estrés postraumático complejo (kPTSD). Con este cuadro clínico, el tratamiento tiene algunas peculiaridades.
Por lo tanto, los terapeutas prestan especial atención a la fase inicial de estabilización. Especialmente para los pacientes con kPTSD, es un requisito previo importante para el éxito del tratamiento que no solo tengan una relación de confianza con el terapeuta, sino que también aprendan técnicas para calmarse a sí mismos. Además, deben entrenar su autoconciencia y cuidado y activar sus recursos internos.

Solo entonces el tratamiento se convierte en un enfoque de confrontación, en el que los sentimientos de impotencia se transforman en ira por el trauma y se liberan, para luego pasar a la paz interior. A través de este procesamiento emocional, los pacientes pueden acceder al contenido de su trauma y su secuencia temporal y cerrar las brechas de memoria. Los desencadenantes que antes eran indisolubles para muchos pacientes con kPTSD también se perciben de manera diferenciada con la ayuda de IS-TDP y se resuelven rápidamente.

Finalmente, también hay una fase de integración en la que la persona tratante ayuda a los pacientes a clasificar su trauma en su propia historia de vida. Este es un paso importante para que los afectados se sientan cómodos de nuevo en el ahora y tomen un punto de vista que afirme la vida.

Especialmente las víctimas de la delincuencia y la violencia se benefician de este método, porque la re-experiencia de la situación es obsoleta, pero solo con las emociones reprimidas se trabaja.

Fuentes

https://itsdp.de/is-tdp/

Gottwick y Orbes: Terapia corta psicodinámica intensiva según Davanloo. (2020).